转载自SIFIC感染视界
在美国或欧洲，想要成为一名合格的感染病（Infectious Diseases, ID）专科医生，基本上都经历了从「内科住院医师」到「感染病专科培训」的模式。区别主要在于学制长度、行政归口、考试及证书体系、是否包含更多公共卫生或微生物学轮转等方面。都需要扎实的内科基础、系统的感染病理论与临床操作训练、紧密的实验室与公共卫生协作能力，并通过相应的专科考试或资质认证才能最终独立执业。
1.定位
- 英国 SCE（Specialty Certificate Examination）是对专科医生临床知识的全国统一评估。目前涵盖多个内科子专科，包括感染病学（Infectious Diseases）、呼吸内科、心内科等。
- Infectious Diseases SCE 由 英国皇家内科医师学院（RCP） 联合 英国感染病协会（British Infection Association, BIA） 共同举办。
- 该考试的通过是英国高年资专科培训（ST3-ST7）阶段医生获取 CCT（Certificate of Completion of Training）前的重要一环，证明其在感染病学科的专业知识达到了顾问医师（Consultant）水平。
2.报考条件
- 通常要求考生已经完成或正在进行 Core Medical Training (CMT/IMT) 或同等培训，进入 Infectious Diseases Specialty Training (ST3 及以上)，且已取得 MRCP (UK) 或同等内科基础资格。
- 海外医生若希望在英国执业或获得等效资质，也可在具备相关住院医师培训经历后报名，但具体资格审核需要向MRCP(UK) 官方网站提交材料。
3.考试时间与地点
- 一年举办 1 次（偶尔 2 次），一般在早春或秋季（以官网公布日期为准）。
- 采用全球统一机考（computer-based test）的形式，在英国及海外多个 Pearson VUE 等考点同时举行。
1.总体安排
- 整个考试在1 天内完成，分为上下两场（Paper 1 / Paper 2）。
- 每场考试约 3 小时，中间有休息时间。
2.题量与题型
- 每场约 100 道单项选择题（Multiple-Choice, Best-of-Five），上下两场合计约 200 道题。
- 题目大多以临床场景型（case-based vignette）呈现，给出患者病史、体征、检验/影像结果等，再设 5 个可能选项，要求选出最符合最佳临床实践或诊断/治疗策略的选项。
3.评分与通过标准
- 采用标准化评分，结果通常在考试结束后 6-8 周 公布。
- 合格分数每年略有浮动，取决于考题难度和考生整体表现；官方以标准设定法（如 Angoff 法）综合评估。
- 通过考试后，考生成绩记录在 MRCP(UK) 系统中，并可用于申请 CCT（前提是已完成规定的专科培训年限和能力评估）。
英国皇家内科医师学院会在官网发布 SCE Infectious Diseases Examination Blueprint（考试大纲），明确主要考查领域及相应的大致题目比例。以下为根据近年公开资料整理的常见分布（各板块比例并非固定数值，每年有轻微调整）：
1.各系统常见感染 (System-based Infections) 约 25-30%
- 涉及呼吸系统、消化系统、泌尿系统、中枢神经系统、皮肤软组织、骨关节等常见感染（如肺炎、脑膜炎、败血症、心内膜炎、尿路感染等）。
- 重点考查诊断方法（微生物学、影像学、血液学等）与一线/二线治疗方案的选择。
2.病原学细分 (Pathogen-specific Infections) 约 20-25%
- 细菌性疾病：革兰阳性球菌、革兰阴性杆菌、厌氧菌、螺旋体、耐药菌管理（MRSA、VRE、ESBL/CRE 等）
- 病毒性疾病：疱疹病毒、肝炎病毒、流感/呼吸道病毒等
- 真菌感染：念珠菌属、曲霉菌、隐球菌、地方性真菌（组织胞浆菌、球孢子菌等）
- 寄生虫/蠕虫：阿米巴、疟原虫、血吸虫、蠕虫病等
3.HIV & 免疫受损宿主 (HIV and Immunocompromised Host) 约 10-15%
- HIV/AIDS 的诊断、抗逆转录病毒治疗（ART）原则、机会性感染（如 PCP、MAC、隐球菌脑膜炎等）管理；
- 其他免疫缺陷（器官移植、血液肿瘤化疗、先天性免疫缺陷等）的特殊感染与预防策略。
4.公共卫生与流行病学 (Public Health & Epidemiology) 约 5-10%
- 法定传染病通报制度、流行病学调查、突发新发传染病（COVID-19、MERS、埃博拉等）的防控；
- 地区性/国际性流行病的监测与处置。
5.旅行医学与热带病 (Travel and Tropical Medicine) 约 5-10%
- 疟疾、登革热、黄热病、血吸虫病、寄生虫病、旅行前后疫苗接种与预防用药；
- 与国际旅行相关的罕见病原体或区域性流行病。
6.微生物学及感控 (Microbiology & Infection Control) 约 5-10%
- 临床微生物检测技术（培养、PCR、血清学等），耐药机制识别；
- 医院感染（HAI）及感控原则：如手卫生、隔离、防护、暴发处置；
- 抗菌药物管理（Antimicrobial Stewardship, AMS）项目、合理用药原则、耐药菌监测。
7.疫苗与预防 (Immunization & Prophylaxis) 约 5-10%
- 成人/儿童疫苗接种指征、禁忌证、免疫规划（英国 NHS / WHO 推荐）；
- 职业暴露、接触后预防（PEP，如狂犬病、乙肝、HIV 等）
- 对免疫缺陷人群的特定预防策略。
此外，部分考题也可能涉及性传播感染（STIs, 非 HIV）、结核病管理（TB & MDR-TB）、生物恐怖病原体等。整体上，SCE in ID 注重临床应用与综合决策，要求考生熟悉最新英国/国际指南（如 NICE 指南、IDSA 指南、WHO 建议等）并能够灵活运用。
1.熟悉官方大纲
- 建议在英国皇家内科医师学院或 MRCP(UK) 官网下载最新的 SCE Infectious Diseases Examination Blueprint 及考纲，结合自身知识结构进行针对性复习。
2.核心复习资源
- 教科书：常用的《Mandell’s Principles and Practice of Infectious Diseases》、英国/欧洲感染病指南、IDSA/CDC 指南等；
- 在线题库或复习课程：RCP 认可的一些培训平台、学术机构（如 Pastest、OnExamination 等）提供 SCE Mock Exam、案例集；
- 最新文献和共识：确保对耐药菌、免疫缺陷者管理、HIV 艾滋病治疗策略等领域中的新进展有一定了解。
3.注重临床思维
- SCE 考题多为病例场景，考查考生对临床综合分析、诊断、治疗选择和预防措施的真实决策能力；
- 建议多做 Best-of-Five 样题，培养快速提炼关键信息并排除无关选项的思路。
4.关注英国特殊规范
- 例如英国 NHS 针对常见感染的管理路径（PHE 指南、SIGN 指南、NICE 指南等）、疫苗接种政策、法定传染病上报制度等；
- 对比国际指南时，注意英国特有药物可及性或用法差异。
1.SCE 成绩
- 成绩单一般在考后数周发布，通过者将拥有 SCE in Infectious Diseases 的官方认证。
- SCE 成绩对英国培训系统内的医生来说，是取得CCT（感染病）并最终在 NHS 担任 顾问（Consultant）的必要条件之一（需结合培训年限、工作场所评估、ARCP 签字等）。
2.国际认可度
- SCE in ID 在一定程度上得到海外学术界、雇主及移民部门的认可；对希望在英联邦或其他国家从事感染病学工作的医师，也是一项含金量较高的资质证书。
- 考试形式：1 天内分 2 场，每场 ~100 题，机考单选（Best-of-Five）。
- 范围：涵盖各系统感染、病原学（细菌/病毒/真菌/寄生虫），HIV 与免疫缺陷患者处置，公共卫生与流行病学，旅行医学与热带病，院感防控与抗菌药物管理，以及疫苗和预防策略。
- 占比：常见系统感染和细菌/病毒等病原学约占 40-50%，HIV/免疫缺陷 10-15%，其他如院感、微生物、热带病、预防接种各占 5-10% 左右。
- 特点：注重临床案例分析，要求考生掌握英国与国际指南的标准诊疗流程。
- 价值：通过 SCE in ID 并完成专科培训，可获得 CCT（感染病），具备在 NHS 担任 Consultant 的学术与法律资质；对海外医师而言，也是一项专业水准的有力证明。
希望以上信息能帮助您更好地了解和规划英国感染病专业证书考试（SCE in Infectious Diseases）的备考与报考。若需最新报名时间、费用、考纲等，请务必参阅 MRCP(UK) 官网 或RCP 官网。祝您考试顺利!
